فيروس ايبولا يثير قلقا عالميا مع تفشي سلالة نادرة في الكونغو
أعربت منظمة الصحة العالمية عن قلق بالغ إزاء التفشي السريع لفيروس ايبولا في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، وذلك بعد تسجيل 543 حالة اشتباه و 136 حالة وفاة مشتبه بها، وامتداد التفشي إلى أوغندا المجاورة مما رفع مستوى التأهب الصحي إقليميا ودوليا.
وقال المدير العام للمنظمة تيدروس أدهانوم غيبريسوس خلال اجتماعات جمعية الصحة العالمية في جنيف، إنه يشعر بقلق شديد من نطاق الوباء وسرعة انتشاره، مؤكدا أن قرار إعلان حالة طوارئ صحية عامة ذات اهتمام دولي اتخذ بصورة استثنائية قبل انعقاد لجنة الطوارئ بسبب خطورة الوضع وتسارع الأحداث.
ويتركز التفشي في إقليم إيتوري شمال شرقي الكونغو الديمقراطية، وهي منطقة حدودية مع أوغندا وجنوب السودان، وتشهد حركة سكانية واسعة بسبب التعدين والنزوح والصراع المسلح، ما يجعل احتواء الفيروس أكثر صعوبة.
كما سجلت حالات مشتبه بها أو مؤكدة خارج بؤرة التفشي، بما في ذلك مناطق حضرية مثل بوتيمبو وغوما، إضافة إلى حالتين مؤكدتين في العاصمة الأوغندية كمبالا لدى شخصين قدما من الكونغو.
واضافت منظمة الصحة العالمية أن القلق الأكبر لا يتعلق بالأرقام وحدها، بل بنوع الفيروس المتسبب في التفشي، فقد أكدت أن التفشي ناجم عن سلالة بونديبوغيو من فيروس ايبولا، وهي سلالة أقل شيوعا من سلالة زائير التي طورت لها لقاحات وعلاجات.
وبينت المنظمة انه لا يوجد حتى الان لقاح أو علاج مرخص خصيصا لهذه السلالة، ما يجعل الاستجابة تعتمد أساسا على العزل والكشف المبكر وتتبع المخالطين وحماية العاملين الصحيين.
واوضحت المنظمة انها تدرس بالتنسيق مع خبراء دوليين إمكانية استخدام لقاحات أو علاجات تجريبية بينها لقاحات طورت أساسا لسلالات أخرى من ايبولا، لكن القرار النهائي يتطلب تقييما علميا دقيقا وموافقة السلطات الصحية في الدول المعنية.
وكشفت المنظمة ان فرق الاستجابة تواجه تحديا رئيسيا يتمثل في محدودية القدرة على التشخيص، لاسيما وان اختبارات سلالة بونديبوغيو محدودة ولا يمكن إجراء سوى عدد قليل من الفحوص في الساعة، كما أن بعض الاختبارات الأولية كانت مصممة لاكتشاف سلالة زائير الأكثر شيوعا، ما ساهم في تاخر رصد التفشي لاسابيع.
وحذرت المنظمة من أن الأرقام الحالية قد لا تعكس الحجم الحقيقي للتفشي، في ظل وجود وفيات مجتمعية غير مؤكدة وصعوبة الوصول إلى بعض المناطق وضعف القدرة على تتبع سلاسل العدوى، وتشير إلى أن ظهور وفيات بين العاملين الصحيين يثير مخاوف من انتقال العدوى داخل المرافق الطبية خاصة مع نقص معدات الوقاية والفرز والعزل.
واكدت المنظمة انه في بعض المرافق الصحية داخل إيتوري بدت الاستجابة أبطأ من انتشار المرض، ويقول مسؤولون محليون إن بعض المستشفيات تفتقر إلى أماكن مناسبة لفرز الحالات المشتبه بها وعزلها، بينما تحدث ناشطون محليون عن دفن موتى دون قفازات أو معدات وقاية كافية ما يرفع خطر انتقال العدوى بين أفراد المجتمع والعاملين في الدفن.
واشارت المنظمة الى ان خطورة ايبولا تكمن في أنه ينتقل عبر ملامسة سوائل جسم المصاب مثل الدم والقيء والإسهال واللعاب، كما يمكن أن ينتقل أثناء رعاية المرضى أو دفن المتوفين بطرق غير آمنة.
وبينت المنظمة ان المرض يسبب حمى نزفية شديدة وقد يؤدي إلى الوفاة بنسب مرتفعة إذا لم يحصل المصابون على رعاية داعمة مبكرة تشمل تعويض السوائل ومراقبة الأعضاء الحيوية وعلاج المضاعفات.
واضافت المنظمة ان امتداد التفشي إلى أوغندا زاد المخاوف من انتقال العدوى عبر الحدود، ورغم أن السلطات بدأت تقييد الحركة في معابر حدودية حذرت من أن إغلاق الحدود قد يدفع الناس إلى استخدام طرق غير رسمية ما يصعب مراقبة الحالات وتتبع المخالطين.
وترى المنظمة ان السيطرة على ايبولا لا تتحقق بمنع الحركة وحده، بل عبر الفحص المبكر والتوعية المجتمعية والتعامل الآمن مع الجثامين وتوفير معدات الحماية للعاملين الصحيين وإنشاء مراكز عزل وعلاج قريبة من المناطق المتضررة.
واكدت المنظمة ان إعلانها حالة طوارئ صحية عامة ذات اهتمام دولي لا يعني أن الوباء تحول إلى جائحة، لكنه رسالة إلى الدول والمؤسسات الصحية بأن الوضع يحتاج إلى تنسيق وتمويل واستجابة عاجلة.
واعلنت المنظمة إرسال خبراء وإمدادات طبية إلى المنطقة، بينما أكدت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها أنها تعمل مع الشركاء الدوليين ووزارتي الصحة في الكونغو وأوغندا لدعم الاستجابة الفنية.
واشارت المنظمة الى ان الكونغو الديمقراطية شهدت موجات متكررة من ايبولا منذ اكتشاف المرض عام 1976، لكن التفشي الحالي يختلف بسبب السلالة النادرة وتاخر التشخيص وانتشاره في مناطق حضرية وحدودية ومتاثرة بالنزاع.
ويرى خبراء الصحة أن الساعات والأيام المقبلة ستكون حاسمة، فنجاح الاستجابة يعتمد على توسيع الاختبارات وتسريع عزل الحالات وتوفير معدات الوقاية وتتبع المخالطين وإشراك المجتمعات المحلية في الإبلاغ المبكر والدفن الآمن.
وبينما تبحث المنظمة خيارات اللقاحات والعلاجات التجريبية تبقى الأدوات التقليدية للصحة العامة هي السلاح الأول اكتشاف سريع عزل آمن رعاية داعمة وثقة مجتمعية، فايبولا لا ينتظر اكتمال المختبرات وكل تاخير في التشخيص قد يفتح سلسلة عدوى جديدة يصعب إغلاقها.
