اكتشاف واعد: دواء ضغط الدم يعزز علاج السرطان
دراسة حديثة كشفت عن إمكانية تعزيز فعالية العلاج المناعي للسرطان باستخدام دواء شائع ومعتمد لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
واظهرت الدراسة التي نشرت في مجلة العلاج المناعي للسرطان أن دواء تيلميسارتان قد يسهم في تعزيز فعالية العلاج الموجه اولاباريب المستخدم للقضاء على الخلايا السرطانية.
ويعتبر اولاباريب من مثبطات PARP ويعمل على تعطيل انزيمات مسؤولة عن اصلاح الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية مما يجعلها اكثر عرضة للتلف والموت.
ويستخدم هذا العلاج في عدد من السرطانات منها سرطان المبيض وقناة فالوب والصفاق كعلاج داعم بعد الاستجابة للعلاج الكيميائي إضافة إلى بعض حالات سرطان الثدي والبنكرياس والبروستاتا.
في المقابل يستخدم تيلميسارتان بشكل اساسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم كما يسهم في تقليل مخاطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية ويتوافر تحت اسماء تجارية متعددة.
ووفقا للدراسة تعمل ادوية اولاباريب عبر استهداف نقاط الضعف في اليات اصلاح الحمض النووي التالف داخل بعض الخلايا السرطانية وتكون اكثر فاعلية في الاورام التي تعاني خللا في اصلاح التلف عبر الية اعادة التركيب المتماثل.
واوضح تايلر جيه كورييل كبير مؤلفي الدراسة وزميل الكلية الامريكية للاطباء ان استخدام دواء شائع وامن ومنخفض التكلفة قد يعزز بشكل كبير كفاءة فئة مهمة من علاجات السرطان واشار الى ان فريقه اكتشف ان دواء تيلميسارتان يزيد من حساسية الاورام لمثبطات PARP مما يرفع من قدرتها على استهداف عيوب الحمض النووي في الخلايا السرطانية.
وفي التجارب ما قبل السريرية ادى الجمع بين تيلميسارتان واولاباريب الى زيادة تلف الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية الى جانب تحفيز استجابة مناعية قوية حيث عزز هذا المزيج انتاج الانترفيرونات من النوع الاول وهي جزيئات تساعد الجهاز المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.
واضاف كورييل يبدو ان هذا التنشيط المناعي هو السبب الرئيسي لنجاح هذا المزيج حيث قلل الدواء من مستويات بروتين PD-L1 داخل الخلايا السرطانية وهو بروتين تستخدمه الخلايا السرطانية للتهرب من الهجوم المناعي مما زاد من امكاناته العلاجية.
واوضح تايلر جيه كورييل ان دواء تيلميسارتان يمتلك خصائص متعددة مضادة للسرطان ويمكن عند استخدامه الى جانب العلاجات الموجهة ان يزيد من استجابة الاورام لمختلف انواع العلاجات كما اشار الى وجود ادلة تدعم قدرته على تعزيز فعالية عدد من العلاجات الكيميائية والمناعية في انواع مختلفة من السرطان عبر اليات متشابهة.
وبينت الدراسة ان تيلميسارتان يتميز بتوافر حيوي جيد عند تناوله عن طريق الفم اضافة الى مستوى عال من الامان وسهولة التحمل حتى لدى الاشخاص غير المصابين بارتفاع ضغط الدم مما يجعله خيارا واعدا للتطبيقات السريرية المستقبلية.
يواصل فريق البحث بقيادة تايلر جيه كورييل في مركز دارتموث لعلاج السرطان اختبار هذه الاستراتيجية عبر تجربتين سريريتين جاريتين على المرضى.
وتركز احدى التجربتين على تقييم فعالية هذا المزيج الدوائي لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للعلاج الهرموني حيث اظهرت النتائج بحسب كورييل استجابة استثنائية وفي المقابل تجرى التجربة الثانية على حالات سرطان المبيض المقاومة للعلاج بعقاقير البلاتين.
ويرى الدكتور محمد عبد الرؤوف السيسي استشاري الاورام وعضو الجمعيتين الاوروبية والامريكية للاورام ان اي تقدم يسهم في تعزيز فعالية علاجات السرطان لا سيما في الحالات المستعصية او المقاومة للعلاج من شانه ان يرفع نسب الشفاء ويحد من معدلات الوفيات المرتبطة بالمرض.
واضاف للجزيرة نت ان التجارب السريرية الجارية على دواء تيلميسارتان اظهرت نتائج ايجابية لدى مرضى سرطان البروستاتا غير المستجيب للعلاج الهرموني وكذلك لدى مرضى سرطان المبيض المقاوم للعلاج بعقاقير البلاتين ما قد يسهم في تعزيز الاستجابة وتقليل مقاومة الاورام لمثبطات بي ايه ار بي (PARP) فضلا عن تحسين فاعلية العلاجات المناعية.
واشار الى انه رغم هذه المؤشرات الواعدة لا تزال هناك حاجة الى دراسات سريرية موسعة وتحليل اكثر عمقا للنتائج للتاكد من مدى فعالية هذا النهج وضمان خلوه من مضاعفات خطيرة.
ولفت الى ان هذا الدواء قد يمثل خيارا مهما في علاج الحالات المستعصية او المقاومة للعلاجات الحالية خاصة تلك المرتبطة بتغيرات جينية محددة اذ قد يساعد في التغلب على اليات مقاومة الخلايا السرطانية للعلاجات الموجهة والمناعية من خلال تاثيراته المباشرة عليها.
